父母参与照顾可促进早产儿的生长发育

随着新生儿重症监护医学的进步，早产儿的救治成功率大幅度提高，但早产儿出生后容易出现体格生长及神经系统发育落后，即使是近足月早产儿也不例外。

近年来国内开展的新生儿重症监护病房（NICU）家庭参与式管理模式（FIC）的研究表明，通过让病情稳定的早产儿的母亲进入NICU病房，由专科医生对其进行手卫生、口腔护理等的技能培训，使早产儿母亲成为NICU团队成员并参与早产儿在院期间的看护管理，可以大大促进早产儿18月龄的生长发育。

前期研究已初步证实FIC可改善NICU早产儿住院期间各项指标（如缩短了平均住院日，更快体重增长，更快达到全经口喂养等），并降低早产儿出院后的再入院率。利用BSID（了解婴幼儿生长发育和智力发育前后对比的首选检测手段）进一步证实了FIC模式对早产儿18月龄智力发育具有积极的促进作用。

此外，值得注意的是，本次研究中失访率高达33%，可能是早产儿父母的个人考虑、时间限制或者早产儿身体的原因，由受访家庭家境处于中上水平为主推测失访的家庭可能是家境中下水平或者母亲的受教育程度较低。但无论结果如何，高危婴幼儿生长发育随访率不足的事实都提示儿科医生和儿童保健工作者应加强向家长进行关于关于婴幼儿随访重要性、正确随访方法、儿童发育里程碑随访意义等方面的健康宣传。

目前，中国的多数NICU依然采用的是无陪制。近几年来，有医院陆续开展了小规模的袋鼠式护理（KC），允许家长进入NICU拥抱新生儿以促进新生儿的神经发育。但在允许家长进入NICU对住院新生儿预后的影响，以及这种方式是否对NICU日常工作有影响，依然缺乏规范的临床研究证据支持。尽管目前无法确定FIC对智力发育的促进作用是否与出生胎龄有关，但FIC依然值得在中国的NICU中进行推广。

循证来源：李颖,高翔羽,向希盈,等.家庭参与式管理模式对早产儿18月龄生长发育的影响[J].中华儿科杂志,2016,54(12):902-907.